中国古代毒药史（三）|古人如何验毒和防毒？如何解毒？
文：枯木
（续上）
在自然界，有毒的动物诸如毒蛇、蝎子、蜈蚣、蟾蜍、毒蜂等和人们杂处，有时不注意会被咬蜇中毒，而有毒的植物和菌类，往往因为误食中毒，这些似乎都可以通过躲避而避免。然而这些毒物被人利用，尤其是矿物剧毒比如砒霜发现后，由于无色无味，被下毒后让人防不胜防。
就古代而言，发现的毒药种类超过百种，并且其中有剧毒，并可致人于死地的就多达近三十种。那么，古人们是如何验毒和防毒的？中毒后如何解毒的呢？应该说，古人在识毒解毒方面还是很有智慧的，不过有的方法也过于牵强或残忍。下面我们就做一简单总结，看看古人是如何识毒解毒的。
一、识毒三法：观察法、替代法和银探测法
综合历史记载，笔者把古人识别和鉴别毒药的方法，总结为三种，根据不同时段，分为观察法、替代法和银探测法。
1、观察法识毒
观察法，就是通过既往知识经验的积累，进而观察比对物体的形状和特点，以判断该物是否有毒的方法。观察法简单实用，是以前人们在中毒后经过不断总结的经验之谈，虽然不一定完全科学，不过还是有一定的指导意义，从而可以避免大部分动植物毒药。
自然界很多有毒的动植物，往往具有鲜亮的颜色或者独特的外表，有的则具有腐臭等异味，这是生物体进化竞争的结果，往往具有警告意味和自我保护机制，因而可以通过观察避免中毒。虽然这一方法不具备普遍意义，不过对于古今而言，还是具有一定道理。比如，毒蛇、蝎子、蟾蜍、蜈蚣、蜂虿等有毒动物，往往形态奇特，令人恐惧，因而一般人遇上就会躲避，避免中招。
而一些有毒的植物，有不少颜色鲜亮，比如如今的一品红、夹竹桃、水仙、花叶万年青等，有的则具有异味，比如魔芋、马缨丹等。而菌类最为明显，比如毒蘑菇中的毒蝇伞、豹斑毒伞、网孢牛肝菌、赭红口蘑等，都是色泽诱人，有的五彩斑斓，不过毒性也强烈。因而人们口口相传，对于比较亮丽的植物菌类，尽量不去采食，虽然不一定完全有道理，然而可以极大避免误食中毒。
况且，我们应该感谢古人的智慧，早在先秦以前，古人通过总结各种药物的毒性，从而在汉代汇编成书《神农本草经》这一医药经典巨著。其中记录了有毒（下品）的药物125种，并对其形态和药性进行阐述，使得人们基本具有辨识大多数有毒动植物的知识，从而可以通过观察药物的形态特征，避免误食中毒。
因而，人们可以通过主动观察，对有毒的动物采取躲避或绕行之类的措施，对色彩鲜亮的植物菌类尽量不去采食，或者对着书籍查阅是否有毒，对于炮制成的有毒中药材，尽量少服用。观察法从一开始就使得人们和毒物拉开距离，因而这是一种主动防毒的有效措施和方法。
2、替代法识毒
替代法，又叫活体实验法，笔者叫“替死鬼法”，如同现代用小白鼠做实验一样，古人也往往用动物和他人去测试毒性，这是古代皇帝和贵族惯常采用的防毒方法。
比如《周礼·天官冢宰·膳夫》记载：“膳夫掌王之食饮、膳羞，以养王及后、世子”，“膳夫授祭，品尝食，王乃食”。膳夫是周朝设立的掌管君主饮食的官员，在周天子用餐前，先由膳夫品尝，以证明食物无毒，然后周天子才食用，这是封建社会为了避免君主中毒而采取的非常谨慎的防备措施，并一直被后代皇朝沿用。
又如前文提到的《国语··晋语·骊姬谮杀太子申生》记载：“骊姬受福，乃寘鸩于酒，寘堇于肉。公至，召申生献，公祭之地，地坟。申生恐而出。骊姬与犬肉，犬毙；饮小臣酒，亦毙。”骊姬用鸩鸟和乌头下毒，毒性强烈，浇祭于地，地上竟然涌起小土堆（起泡沫），接着骊姬用狗和宫中的臣子做实验，很明显，狗和小臣都死了，这就证明了食物有毒，从而陷害太子申生。这大概是采取替代法验毒以来，首次被文献记载的替死鬼。
皇家贵族为了防备有人下毒或者避免食物有毒，可以采取替代法找替死鬼，可是一般人却很难有经济实力和权势这样做。因而有的只能采用家畜替代，然而假如是慢性毒药，这一方法就会完全失效。况且到了晋代以后，砒霜被发现，无色无味，毒性猛烈，往往防不胜防，因而古人通过实践总结，发明了“银器探毒”的方法。
3、银探测法识毒
所谓的银探测法，就是在用餐之前，先用银器探测食物，如果银器变黑，那么就证明有毒。关于银针探测法，最早记载的书籍是隋代医学家巢元方于大业六年(610年)撰著的《诸病源候论》，在《诸病源候论·蛊毒病诸候·解诸毒候第十》有：“欲知是毒非毒者，初得便以灰磨洗好熟银令净，复以水杨枝洗口齿，含此银一宿卧，明旦吐出看之，银黑者是不强药，银青黑者，是蓝药，银紫斑者，是焦铜药。”唐代医家王焘撰著的《外台秘要》也认为银钗验毒十分可靠：“取银匙若箸或钗含之，经宿色黑即是，不黑者非。”
宋代郑克撰著的《决狱龟鉴》和宋慈撰著的《洗冤集录》也有同样记载，尤其是《洗冤集录》，是我国第一部系统论述古代司法检验之专著，对世界法医学做出了巨大贡献。在《洗冤集录·卷四·服毒》中，不但对虫毒、酒毒、鼠莽草毒、果毒、金石毒、蛊毒、砒霜、野葛毒等中毒形状进行介绍，还详细介绍了用银钗探毒的方法。
古人用银器探测毒药的方法，针对砒霜之类毒药是非常科学的。因为古代冶炼技术差，工艺粗糙，制成的砒霜中往往含有大量硫化物。硫化物与银反应，生成的黑色硫化银(Ag2S)附着在银针表面，银针就这样变黑了，这样就可以确定食物有毒。
不过，银器探测法其实检测出来的是硫杂质，而不是检测出来砒霜（三氧化二砷，分子式为As2O3），不过对于古代用砒霜下毒来说，已经完全足够了，因而可以说在古代银器探毒还是非常有效的。然而，倘若下毒并非砒霜，而是植物菌类毒药，比如钩吻、附子、毒蘑菇等，用银器探测就会失效。
可是，别说古人，就是现在，也没有很好的方法去简单识毒，而是要通过实验室去化验测试，才知道毒药的种类和毒性。因而，古人倘若遇上中毒事件，该如何解毒呢？
二、古人解毒的方法
古代医家对于中毒的急救方法，有多种手段，一般来说有催吐法、中和稀释法和以药解毒法三种。
1、催吐法
这个方法是古今都在沿用的方法，从理论上来说，通过催吐手法，使得毒药从肠胃中排出，可以尽最大努力清理毒药进一步对人体伤害。如今多采用的手法是洗胃，而古代则用一些刺激性的药物或手法进行催吐。
常见的催吐，最简单的就是用手深入喉部，物理刺激呕吐。然而这样却只能呕吐出少量食物，古人则用稀释和刺激的方法进行催吐。诸如元代医家忽思慧撰著的《饮膳正要·卷二·食物中毒》中有：“如饮食后不知记何物毒，心烦满闷者，急煎苦参汁饮，令吐出。或煮犀角汁饮之，或苦酒、好酒煮饮，皆良”这就是采用苦参汁等催吐，
2、稀释中和法
这种解毒方法，是在催吐的基础上，对腹中残余的毒药进行稀释中和，从而减少毒药的毒性的方法。这在忽思慧撰著的《饮膳正要·卷二·食物中毒》中有很多方法，诸如“食菜物中毒，取鸡粪烧灰，水调服之。或甘草汁，或煮葛根汁饮之。胡粉水调服亦可”；又如“食瓜过多，腹胀，食盐即消。食蘑菇、菌子毒，地浆解之。食菱角过多，腹胀满闷，可暖酒和姜饮之即消。食野山芋毒，土浆解之。食瓠中毒，煮黍穣汁饮之即解”等等。
稀释中和方法对于一般食物中毒还是比较有效果的，也一直被人沿用。比如在现代，假如有人食物中毒，在催吐以后，如果不能及时送医院救治，有的就会用牛奶、羊奶、豆浆等中和稀释，可以解除各种重金属的毒素，从而起到解毒排毒的功效，给进一步治疗抢救赢得时间和机会。
3、以药解毒法
这种解毒方法，早在先秦时期就已经使用，并且在《神农本草经》中有多处记载，许多种药物具有解毒功效。从现在来看，针对部分毒药，还是很有效果的。比如《神农本草经》中，很多上品药物都具有解毒功效，比如甘草解百毒，“主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒”；“蓝实，主解诸毒，杀蛊蚑，注鬼，螫毒”；“升麻，主解百毒，杀百老物殃鬼，辟温疾，障，邪毒蛊”等等。现实中，还有用绿豆汤、金银花等进行解毒，都有一定的治疗效果，这也是古人传下来的智慧结晶。
三、以毒解毒的笑话
古人在防毒解毒方面，有很多实践经验积累，然而也有的并没有科学依据或者医学道理，往往并无效果，甚至以讹传讹，搞出了笑话。
比如人们喜欢河豚鱼的鲜美，然而河豚却有剧毒，并且早在魏晋时期人们就已经了解。晋人左思《三都赋·吴都赋》便有“王鲔鯸鲐”之句，其注曰：“鯸鲐鱼状，如蝌蚪，大者尺余，腹下白，背上青黑，有黄纹，性有毒”。宋沈括在《梦溪笔谈》中有：“吴人嗜河豚鱼，有遇毒者，往往杀人，可为深戒”。《太平广记》亦云：“鯸鲐鱼文斑如虎，俗云煮之不熟，食者必死”。
然而还是有人为了美味不顾死活，于是每次吃河豚就是一次生死考验。并且在江浙一带流传用人尿粪可以解河豚毒，于是，据说古人食河豚时，都准备一桶“粪清”以备无患。而这个典故，出自清代文学家袁枚。
在袁枚编撰的《子不语·卷十二·误尝粪》中有记载一个御史和朋友吃河豚发生的有趣故事，原文如下：“常州蒋用庵御史，与四友同饮于徐兆潢家。徐精饮馔，烹河豚尤佳。因置酒请六客同食河豚。六客虽贪河豚味美，各举箸大啖，而心不能无疑。忽一客张姓者斗然倒地，口吐白沫，噤不能声。主人与群客皆以为中河豚毒矣，速购粪清灌之。张犹未醒。五人大惧，皆曰：‘宁可服药于毒未发之前’。乃各饮粪清一杯。”
然而，事情却发生了令人啼笑皆非的结果：“良久，张竟苏醒，群客告以解救之事。张曰：‘小弟向有羊儿疯之疾，不时举发，非中河豚毒也’。于是五人深悔无故而尝粪，且嗽且呕，狂笑不止。”袁枚的《子不语》中有很多小故事，亦庄亦谐，展现了光怪陆离的世间百态，然而这篇故事未必为假。事实上，河豚中毒用粪起到催吐效果是必然的，至于能不能解毒，这就要问医家了，不过笔者认为以讹传讹的可能性最大。
四、小结
毒药伴随着人类历史，有的可以识别进行躲避或不予采食，这样可以尽量避免中毒。然而有的人却贪图美味或养生，明知有毒还去食用，这就是有点得不偿失了。至于下毒害人，即便是有多种识毒方法，也很难躲避，正所谓“明枪易躲，暗箭难防”，即便是现代医疗发达的今天，依然有人被毒身亡。因而，毒药并不可怕，最可怕的是人！
限于篇幅，我们下章接着介绍古代十大毒药和当今十大毒药，有兴趣可以延展阅读，谢谢诸位！
（待续）
2021/5/15榆木斋
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