首先，小百想先给大家提个醒：宝宝出生后，一定要注意黄疸问题。
新生儿黄疸是新生儿期最常见的表现之一，新生儿黄疸是指新生儿血胆红素含量超过5mg/dl或85μmol/L，血胆红素沉积在皮肤和内脏器官，肉眼可见患儿皮肤有黄染的现象。
新生儿胆红素代谢特点
胆红素是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。
①胆红素生成过多：新生儿红细胞数量过多，胎儿时期血氧分压低，红细胞数量代偿性增加，出生后血氧分压升高，过多的红细胞破坏。
②血浆白蛋白联结胆红素的能力不足：刚娩出的新生儿有不同程度的酸中毒，可减少胆红素与白蛋白联结，形成游离的非结合胆红素，这种胆红素呈脂溶性，能够通过血脑屏障，进去中枢神经系统，引起胆红素脑病。
③肝细胞处理胆红素的能力差：新生儿摄入胆红素的能力不足，结合胆红素能力差，更多的游离胆红素聚集，肝细胞排泄胆红素的能力又不足。
④肠肝循环：宝宝的肠道菌群还未建立，结合胆红素可被肠道的一种酶水解，可被肠壁经门静脉重新吸收到肝脏再处理。
新生儿黄疸的分类
生理学黄疸：特点是情况好（吃奶，大便，精神），一般2～3天出现，5～7天消退，最迟小于2周，胆红素不超过12.9mg/dl。一般不需要处理，可自行消退。
病理性黄疸：出生24小时出现，血清胆红素值很高，黄疸持续的时间很长，足月儿大于2周，早产儿大于4周。这种情况就要查原因，目前病因很多，溶血，感染，母乳喂养，体内出血先天性的肠道闭锁，幽门肥厚等等均可导致胆红素生成过多。这种情况就需要住院检查，排查原因，及时的治疗，防止情况恶化。
生理学黄疸和病理性黄疸的区别
01
黄疸出现的时间早晚与持续时间不同
生理性黄疸出现的时间较迟，一般足月儿多发生于出生后2～3天，4～5天会达到高峰，5～7天消退，最迟不超过2周。早产儿则3～5天出现黄疸，5～7天达到高峰，7～9天消退，最长可达3～4周。
而病理性黄疸发生的时间相对较早，在宝宝出生时或出生后24h内就已经出现明显的黄疸现象，黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；或黄疸退而复现。
02
黄疸进展不同
病理性黄疸进展较快，有可能1天之内全身皮肤均出现黄染；生理性黄疸相对进展较慢。
03
胆红素上升速度不同
生理性黄疸每天胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）或每小时＜0.85μmol/L。
病理性黄疸血清胆红素每天上升＞85.5μmol/L或每小时＞0.85μmol/L，血清结合胆红素＞34μmol/L。
新生儿病理性黄疸的危害
过高的胆红素血症可导致一些重要脏器的损害，如对神经系统、心肌细胞、肾脏细胞等均可能造成损害。临床表现为后期神经肌肉不协调、耳聋、智力发育障碍等一系列后遗症。
新生儿黄疸的治疗目前集中为药物疗法、光照疗法和换血疗法，这些疗法都须在专业的新生儿科进行哦，新手爸妈们也要注意监测宝宝的情况，发现黄疸及时到儿科检查、治疗哦~
END
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