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检查出多囊卵巢,就要看不孕不育了吗?

崔玉涛的育学园

常见的疾病问题这里都有答案,点上方蓝字关注。

关于多囊的呼声特别高,小编早就想跟大家分享的,几番选题下来,终于给它抢到了C位。

多囊作为常见妇科内分泌疾病,出镜率不算低,但知名度却不高,导致很多女性一旦被告知有多囊,就会分外紧张,如果此时再被一些别有用心的信息误导,极有可能被骗财。所以,今天小编带大家认识一下多囊。

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多囊卵巢综合征,何许病也?

多囊卵巢综合征(PCOS),是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的病因目前还不清楚,但大多数人认为可能是由遗传基因和环境因素相互作用导致的。

多囊卵巢综合征的临床表现主要为以下几种:

最主要的症状——月经失调

表现为月经稀发(月经周期35日~6个月)或闭经(正常月经周期建立后停经超过六个月或者按照自身月经周期算三个周期以上不来月经),闭经前常有经量过少或月经稀发,还可能出现不规则子宫出血,月经周期或行经期或经量无规律性的情况。

其次,不孕、痤疮、肥胖、多毛、黑棘皮症也是比较典型的症状。

备注:

①体重指数=体重kg÷身高2m

②腰臀比=腰围÷臀围

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多囊卵巢≠多囊卵巢综合征

除了上述临床表现,医生还会借助一些辅助检查,来最终判断是否患有多囊卵巢综合征,比如血清检测(内分泌测定)、B超检查等。

再来说下B超检查,如果超声提示一侧或是双侧卵巢增大,且出现至少12个直径为2~9mm的无回声区(也就是卵泡哦),连续监测,没有发现任何卵泡“脱颖而出”,而且也没有排卵迹象,这就是卵巢多囊了,或者叫做卵巢多囊样改变。

卵巢多囊是什么意思呢?

正常状态下,一个月经周期内会出现5、6个发育中的卵泡,最终只有一个或两个优势卵泡被排出。

患有多囊卵巢的话,一个月经周期会发育至少12个卵泡(没有发育成熟的卵泡),却都无法排出。

这种情况一般发生在压力特别大,或者长期熬夜失眠、内分泌失调的情况下。通常这是阶段性的改变,会随着生活规律、体重控制在理想范围内(BMI在25以下)、心态放松而改变,因此只要没有其他特殊症状,不用特别担心。

因此,如果体检的时候,被告知多囊卵巢样改变,不要怕,这不等于多囊卵巢综合征。

那么,多囊卵巢和多囊卵巢综合征是什么关系呢?

这里需要说明的是,多囊卵巢综合征的诊断标准是:月经稀发、闭经或不规则子宫出血,出现高雄激素的临床表现(比如多毛、痤疮、肥胖等)或者超声提示卵巢多囊样改变,同时,需要排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病。

可以这么说,多囊卵巢是多囊卵巢综合征既不充分也不必要却非常重要的条件。

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多囊治疗之十六字诀

一旦确诊多囊卵巢综合征,务必要重视,但也不必恐慌,应该做到战略上藐视、战术上重视。

治疗方案虽因人而异,但总体可以遵循这十六字诀:适当运动、均衡饮食、放松心情、谨遵医嘱。

适当运动

适当的运动比如慢跑、快走、骑车等,可以帮助降低体重,促进体内新陈代谢速度,降低胰岛素水平,帮助恢复正常排卵。

均衡饮食

2016版《中国居民膳食指南》一般人群膳食建议:食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒。患有多囊卵巢综合征的患者,尤其需要注意。

放松心情

长期压抑的心态,不利于卵子质量以及排卵的顺利实现。可以通过运动、听音乐、旅行等方式调节心情,帮助多囊卵巢综合征的治疗。

谨遵医嘱

一旦被诊断多囊卵巢综合征,除了调节生活方式的建议,医生可能会运用药物或者手术的方式进行治疗。

达英35、优思明等等,都是治疗多囊卵巢综合征的常用药,注意不可自行用药,务必到正规医院听从医生的安排;腹腔镜下卵巢打孔术,是治疗多囊的主要手术方式。

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多囊卵巢综合征会影响孕育吗

多囊卵巢综合征的确会影响生育能力,但多囊卵巢综合征≠不孕。周杰伦的妻子昆凌就曾是多囊患者,但是人家已经有个好字啦。

对于有迫切生育需求的患者,医生会给出特定的治疗方案,从促进排卵的角度进行治疗。比如,考虑使用促性腺激素或者促排卵药物来帮助卵泡发育成熟,顺利排出。

万一效果不好,还可能考虑手术治疗的方式,或者采用试管婴儿等方法来帮助怀孕。

最后,还是要和大家说,多囊卵巢综合征其实没有大家想象得那么可怕,无论是生育前还是生育后,都要保持良好的生活方式,乐观积极的心态,即使不能彻底跟它拜拜,但我们可以拥有跟它和谐相处的最好方式。

小贴士:

孕妈是多囊卵巢综合征,会不会影响到胎宝宝的健康?

多囊卵巢综合征的确会增加妊娠高血压、妊娠糖尿病、早产、巨大儿等母婴健康问题的风险,但这也都是概率问题,不是一定会发生的。

所以,怀孕之后可以暂时忘记这件事儿,科学养胎,按时产检,相信自己,也相信医生。

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